高齢者の表皮剥離創の治療について
2017.08.16
高齢者の皮膚は非常に脆く、ちょっとしたことで表皮剥離や内出血が起こります。
在宅医療をしていると、縫合が必要な傷というのはほとんどなく、ほとんどがテープ固定で対応できます。
症例 87歳 女性
入所中の施設の外で転倒し、左前腕の表皮剥離創を受傷しました。
外での怪我であっため、創内に砂が混入していました。水道水で中の砂を可及的に除去。
そして、皮膚をできるだけ元の位置に戻しました。
ステリストリップを貼り、その上に大きめの絆創膏でドレッシングしました。絆創膏はよごれたら交換で良いです。
受傷2週間後の状態です↓皮膚は生着しほとんど治っています。念のためフィルム保護としました。
受傷5週間後の状態です↓ほとんど痕はありません。
消毒やガーゼなどは一切不要です。
受傷から時間がたってしまうと、皮膚を元の位置に戻せないことがあるので、できるだけ早い処置が望ましいです。
皮膚を戻さなくても、湿潤療法をしていればいずれ治りますが、時間はかかりますので、できるだけ受傷後に皮膚を元の位置に戻すのがポイントです。
抗生剤の内服も不要です。
（投稿者：斉藤 揚三）