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大転子部2度褥創の症例

症例:90代女性

歩行が困難になり訪問診療が開始されました。初診時、右大転子部に2度褥創がみられました。

家族の介護力を考えると、連日の処置は難しいのではないかと判断しました。

あえて処置は指導せず、マットレスを低反発マットレスに変更することだけにしました。(トイレ時のみシルバーカーで歩行するとのことだったので、ベッドに座ることができるように、エアマットレスにはしませんでした。)

42日後ですが、まったく処置をしなかったにも関わらず、褥創は上皮化しました。この間、ほぼ寝たきり状態のADLに変化はありません。

褥創治療において、体圧管理がいかに重要であるかを示すために載せてみました。

(投稿者:斉藤 揚三)