寝たきり患者の浮腫の確認
2022.04.04
医師国家試験から学ぶシリーズ？
104F5
寝たきり患者に浮腫がないか確認したい。
軽度の浮腫を見逃さないために診察する部位はどれか。
a 前額部
b 手背部
c 仙骨部
d 前脛骨部
e 足背部
解答：c
重力により体の最も低い位置に浮腫は生じるため、常に仰臥位になっている寝たきり患者では、背部や仙骨部に浮腫が生じやすい。
この問題は正答率が低く、不適切問題として採点から除外されたようです。おそらく、dやeで間違えた人が多かったのではないかと思います。
まとめ：心不全増悪のサインとして浮腫は重要。寝たきり患者では、まず背部や仙骨部に浮腫が出ていないかを確認する。
（投稿者：斉藤 揚三）
カテゴリー：在宅医療・訪問診療