宮城県栗原市で訪問診療をしています。日々の訪問診療の中で気がついたことなどを発信しています。当ブログの記事を参考にしたり、真似たりすることによって生じたいかなる不利益に対しても、当院では責任を負いかねます。また、個別の医療相談にも応じられませんのでご了承ください。
新型コロナウイルスはマスクで防げるのか »
新型コロナウイルスが中国で猛威をふるっていて、連日ニュースで騒がれているせいか、日本でもマスクの買い占めが起こり、マスクが品切れになったり、高値で転売されたりしています。 そもそも、マスクをつけることによって、新型コロナ … “新型コロナウイルスはマスクで防げるのか” の続きを読む
訪問診療でお勧めの靴 »
訪問診療では仕事上、屋外から屋内に入る（その逆も）機会が多くなります。 その度に靴の脱ぎ履きをしなければならず、普通の靴だと非常に面倒です。 そこでサンダルを履くことになりますが、サンダルでは車の運転に支障をきたしますし … “訪問診療でお勧めの靴” の続きを読む
霧の中の訪問診療 »
今日は朝から10時くらいまで、宮城県栗原市は濃い霧に包まれていました。 動画は9時頃の様子です。 特に早朝は霧で視界がほとんどない状態でしたので、車の運転をした方は大変だったと思います。 日中は暖かくなり、3月中旬から下 … “霧の中の訪問診療” の続きを読む
抑肝散 処方の際の注意点 »
認知症の行動・心理症状（BPSD）に対して、漢方薬の抑肝散が効くことが知られており、当院でもよく処方しています。 しかし、BPSDがあれば、なんでもかんでも抑肝散を処方すればよいわけではないので注意が必要です。 抑肝散は … “抑肝散 処方の際の注意点” の続きを読む
呼吸数を計測できるアプリ »
バイタルサインの中で最も重要なのは「呼吸数」であると考えています。 しかし、呼吸数が軽視されがちなのは、サチュレーションで代用できると誤解されていることと、計測が面倒なことが挙げられます。 血圧、脈拍、体温、サチュレーシ … “呼吸数を計測できるアプリ” の続きを読む
難治性外果部褥創の症例 »
なかなか治りづらかった、足関節外果部褥創の症例を取り上げてみます。 施設入居中で、脳出血後の右片麻痺があり、車いすに全介助で移動する程度のADLの方です。 右外果部が痛いという訴えがあり、骨突出部にハイドロコロイド包帯を … “難治性外果部褥創の症例” の続きを読む
高齢者の皮膚乾燥の対策 »
冬になると空気が乾燥し、皮膚の乾燥に悩まされる方が多くなります。 特に高齢者は皮脂が少なく、容易に乾燥します。訪問診療でも、皮膚の乾燥にはよく遭遇します。 皮膚の乾燥に対して当院ではどのように指導しているかについて解説し … “高齢者の皮膚乾燥の対策” の続きを読む
皮下点滴が医療従事者に受け入れられない理由 »
当院では、終末期の患者さんをよく診ていますが、食事が摂れなくなって点滴が必要になった場合、皮下点滴を多用しています。 在宅での皮下点滴の方法 皮下点滴があまりにいいので、今では末梢点滴をすることはほとんどなくなりました。 … “皮下点滴が医療従事者に受け入れられない理由” の続きを読む
活性型ビタミンD製剤による高カルシウム血症 »
活性型ビタミンD製剤（エディロール、アルファロール、ロカルトロールなど）は骨粗鬆症治療や転倒予防などの目的で高齢者によく処方されますが、高齢者は腎機能が悪い方が多く、容易に高カルシウム血症を起こしてしまうので注意が必要で … “活性型ビタミンD製剤による高カルシウム血症” の続きを読む
年末年始の診療実績 »
本日から今年度の定期訪問診療が開始されました。新しいスタッフも加わり、気持ちも新たにスタートしています。 年末年始期間（12/28～1/5）の診療実績ですが、 臨時往診 17件（うち入院 5件、在宅看取り 1件） 定期訪 … “年末年始の診療実績” の続きを読む