宮城県栗原市で訪問診療をしています。日々の訪問診療の中で気がついたことなどを発信しています。当ブログの記事を参考にしたり、真似たりすることによって生じたいかなる不利益に対しても、当院では責任を負いかねます。また、個別の医療相談にも応じられませんのでご了承ください。
訪問看護が医療保険になる条件 »
要介護認定を受けている方は、原則として、医療保険ではなく介護保険が優先され、訪問看護も介護保険で行われることになります。 しかし、例外的に医療保険で訪問看護が行われることがあります。 ケアマネージャーさんも、なかなかこの … “訪問看護が医療保険になる条件” の続きを読む
レビー小体型認知症 »
厚生労働省の推計では、2025年に認知症の人の数は700万人に増え、高齢者の5人に1人は認知症になると言われています。そういった時代においては、どの科の医師であっても、認知症に対する理解が必要です。 今回は、日本の認知症 … “レビー小体型認知症” の続きを読む
傷口にラップっていいの？の記事について »
【傷口にラップっていいの？ 熱傷・褥瘡、専門家の見解は】 この記事の中で、日本熱傷学会は傷口にラップは「絶対に使ってはならない」、日本褥創学会は「やむ得ない場合は考慮してもよい」との見解を出しています。 では、実際に傷口 … “傷口にラップっていいの？の記事について” の続きを読む
お菓子を食べなくする方法 »
当院では訪問診療時に食事指導もおこなっており、その中で、できるだけお菓子を食べないように指導しています。 しかし、どうしてもお菓子が止められない、また、「甘いものを我慢してまで長生きしなくていい」という患者さんもいます。 … “お菓子を食べなくする方法” の続きを読む
ノベルジン錠について »
最近、低亜鉛血症に対して、亜鉛製剤であるノベルジンという薬が処方できるようになっています。 当院では潜在的な亜鉛不足を積極的に疑い、問診をした上で、疑わしい場合には血中亜鉛濃度も測定しています。そうすると、亜鉛欠乏の方が … “ノベルジン錠について” の続きを読む
NEAT（ニート）について »
ニートと聞くと、仕事をしないでぶらぶらしている人を想像しますが、ここで取り上げるのはNEATです。 NEAT（ニート）とは、Non Exercise Activity Thermogenesis（非運動性活動熱産生）の略 … “NEAT（ニート）について” の続きを読む
医師も介護保険の仕組みを知っていた方が良い »
医師は疾病の治療だけではなく、介護保険の仕組みも知っていた方が良いです。 病院の整形外科外来を想定して話を進めます。 腰椎圧迫骨折で痛みのため動けなくなっている患者がいた時に、病棟のベッドが空いていないために、自宅に帰っ … “医師も介護保険の仕組みを知っていた方が良い” の続きを読む
死亡診断書にまつわる話 »
以前、役所の方に、私が書いた死亡診断書に不備があり受理できないと言われたとのことで、ご遺族がクリニックに死亡診断書を持ってやってきたことがありました。 ちなみに、死亡診断書の不備でよくあるのが、午後に看取った際に、午後1 … “死亡診断書にまつわる話” の続きを読む
SIRS診断基準の実臨床での使い方 »
施設スタッフに、「患者さんが何℃以上であれば連絡したほうがよいですか？」と聞かれることがよくあります。 一応、「38℃以上になれば連絡してください」などど答えていますが、実際は、医師は熱だけで重症度を判断しているわけでは … “SIRS診断基準の実臨床での使い方” の続きを読む
ねころんで読める新しいリハビリ »
『ねころんで読める新しいリハビリ 上月正博 メディカ出版』 筆者は東北大学大学院医学系研究科内部障害学分野教授の上月正博先生です。 この本は、猫のイラストなどがあり、気楽に読める本にも関わらず、とても内容が濃く勉強になり … “ねころんで読める新しいリハビリ” の続きを読む