宮城県栗原市で訪問診療をしています。日々の訪問診療の中で気がついたことなどを発信しています。当ブログの記事を参考にしたり、真似たりすることによって生じたいかなる不利益に対しても、当院では責任を負いかねます。また、個別の医療相談にも応じられませんのでご了承ください。
アイスクリームの選び方 »
アイスクリームは、乳固形分と乳脂肪分の含有率で、アイスクリーム、アイスミルク、ラクトアイスに分類されています。 乳固形分が15%以上、乳脂肪分が8%以上のものが、アイスクリームと定義されています。 アイスクリームを買う時 … “アイスクリームの選び方” の続きを読む
薬を一切使わない管理 »
医学教育の基礎を築いたウィリアム・オスラーは、以下の名言を残しています。 Nickel-in-the-slot,press-the-button therapeutics are no good.You cannot h … “薬を一切使わない管理” の続きを読む
イソジンガーグルでうがい »
先日、当院の患者さんで、のどが痛いためイソジンガーグルでうがいをしているという方がいました。 当院ではイソジンガーグルでのうがいは、むしろ逆効果と考えていて勧めていませんが、そのことを論理的に説明します。 イソジンガーグ … “イソジンガーグルでうがい” の続きを読む
認知症にプレタール »
シロスタゾール（プレタール®）は抗血小板薬で、血栓をできにくくし、脳梗塞の再発を予防する薬剤です。 プレタールが他の抗血小板薬と違う点は、血管壁に作用し、血管を拡張させ、脳血流を増加させる作用があります(これによってアミ … “認知症にプレタール” の続きを読む
CURB-65 »
肺炎治療を外来でするか、入院でするかについていい指標があります。 CURB-65というスコアリングです。 頭文字を一つずつとっています。 Confusion：意識障害 Urea : BUN 20mg/dL 以上 Resp … “CURB-65” の続きを読む
インフルエンザワクチンの筋肉注射 »
『高齢者のための感染症診療 岩田健太郎 丸善出版』のなかで、インフルエンザワクチンを三角筋に筋肉内注射(以下、筋注)することで、痛み、赤み、腫れなどの副反応を抑えることができるとの記載がありました。 私は、インフルエンザ … “インフルエンザワクチンの筋肉注射” の続きを読む
インフルエンザワクチンの予防接種 »
10月末から当院でもインフルエンザワクチンの予防接種が始まりました。 今年はワクチンの供給量が減っているので、当院ではまず、高齢者を優先に接種しています。 患者さんの中には、「いままでかかったことがないから大丈夫」「外に … “インフルエンザワクチンの予防接種” の続きを読む
アナフィラキシーの対応 »
アレルゲンに接触し数分から数時間で、呼吸器症状（呼吸困難、喘鳴、低酸素血症）、消化器症状（腹痛、嘔吐）、循環器症状（血圧低下、意識障害）などが現れたら、アナフィラキシーです。 アナフィラキシー症状に対する第一選択薬はエピ … “アナフィラキシーの対応” の続きを読む
食物アレルギーのパラダイムシフト »
「食物アレルギーを防ぐためには、妊娠中、授乳中、そして離乳食ではアレルギー食品を避ける」というのが今までの常識でしたが、その常識が大きく変わろうとしています。 以下のような論文がでてきています。 ・卵を生後4～6ヶ月から … “食物アレルギーのパラダイムシフト” の続きを読む