宮城県栗原市で訪問診療をしています。日々の訪問診療の中で気がついたことなどを発信しています。当ブログの記事を参考にしたり、真似たりすることによって生じたいかなる不利益に対しても、当院では責任を負いかねます。また、個別の医療相談にも応じられませんのでご了承ください。
当院で処方する痛み止めについて »
当院で処方するNSAIDsの95%がセレコックスです。残りの5%くらいがモービックです。 訪問診療で診ている患者さんのほとんどが高齢者のためロキソニンは処方していません。ロキソニンは切れ味は良いですが、その分副作用が強く … “当院で処方する痛み止めについて” の続きを読む
スインプロイク錠について »
2017年6月7日に発売されたスインプロイク錠ですが、当院でも何例か処方し、今のところ良い感触をもっています。 スインプロイク錠は消化管のオピオイド受容体に結合して、オピオイド鎮痛薬に拮抗することで、オピオイドによる便秘 … “スインプロイク錠について” の続きを読む
食欲不振に対する対応 »
暑い日が続いていますが、当院で診ている患者さんの中には、食欲不振になる患者さんが多くみられます。食欲不振となっている原因の疾患を治療するのはもちろんですが、ここでは老衰末期状態、末期癌患者さんに対する当院の食欲不振対策を … “食欲不振に対する対応” の続きを読む
血中濃度 »
血中濃度を測りながら投与しなければならない薬剤として、ワーファリン、ジギタリス、テオフィリン、抗てんかん薬などがあります。当院ではあえて基準値より低めに維持していることもありますがそれには理由があります。 血中ジゴキシン … “血中濃度” の続きを読む
リリカOD錠 新発売！ »
本日(H29.6.8)リリカOD錠が発売されました。 ジェネリック対策で発売されたとの噂がありますが、ともあれOD錠がでて、カプセルの内服が難しい高齢者に処方できるかと思ったら・・・ MRさんから製剤見本を貰ったので、た … “リリカOD錠 新発売！” の続きを読む
バイオアベイラビリティ »
バイオアベイラビリティとは、服用した薬剤が全身循環に到達した割合を示した値です。 経口抗菌薬のバイオアベイラビリティを以下に記載します。 ペニシリン系 サワシリン 74-92%、オーグメンチン 75% 第1世代セフェム系 … “バイオアベイラビリティ” の続きを読む
PPIの副作用 »
プロトンポンプ阻害薬(PPI)は胃酸の分泌を抑える胃薬です。この薬のおかげで、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の患者数が劇的に減少したのですが、だらだらと長く内服するのは危険な薬でもあります。胃酸の分泌が減ることで様々な弊害が起こる … “PPIの副作用” の続きを読む
カルシウムのサプリメント »
先日、訪問診療で診ている患者さんから、「薬局で骨密度検査をしてサプリメントを買ってきた」という話しを聞きました。 詳しく聞いてみるとこういうことでした。 近所の薬局で、骨密度の無料検診をやっていたので行って、骨密度を測定 … “カルシウムのサプリメント” の続きを読む
訪問薬剤管理指導・報告書 »
薬局に薬を取りに行くことが難しい患者さん、服薬管理がうまくできない患者さんなどは、薬剤師による居宅療養管理指導を受けることができます。これは、薬剤師が自宅あるいは施設に伺い、副作用がでていないか、薬がきちんと飲めているか … “訪問薬剤管理指導・報告書” の続きを読む