宮城県栗原市で訪問診療をしています。日々の訪問診療の中で気がついたことなどを発信しています。当ブログの記事を参考にしたり、真似たりすることによって生じたいかなる不利益に対しても、当院では責任を負いかねます。また、個別の医療相談にも応じられませんのでご了承ください。
表皮剥離創の整復法 »
症例：80代男性。転倒し左肘の表皮剥離を受傷。受傷3時間後に診察。 一見すると、表皮が欠損しているように見えます。 しかし、よく観察すると、黄色い丸の部分に表皮が丸まっていることが分かりました。鑷子を用いて表皮を引っ張っ … “表皮剥離創の整復法” の続きを読む
巨大臍石の症例 »
90代女性 施設入居中 臍石が巨大になっているとのことで除去を依頼されました。症状はなく、炎症も起きていませんでしたが、何とか除去を試みました。 黒くみえているのが臍石の一部ですが、その下に黄色い破線部分くらいの大きさの … “巨大臍石の症例” の続きを読む
エンレスト錠の講演会 »
2021/2/4 栗原中央病院循環器内科 矢作浩一先生の「エンレスト錠の様々な使用経験からの考察～50症例を踏まえて～」というWeb講演を受けました。 講演は、心不全の考え方と治療方法、エンレスト錠の機序と文献的な考察、 … “エンレスト錠の講演会” の続きを読む
めまいがハイドロリリースで改善？ »
「後頚部圧痛、複視、めまいを呈し後頚部のハイドロリリースにて改善する症候群」が報告されました。 症例では、頭半棘筋、大後頭直筋のハイドロリリースをしています。 後頭下筋群と外眼筋は共同的に働いており、後頭下筋群にコリが生 … “めまいがハイドロリリースで改善？” の続きを読む
ビニールカーテン »
訪問診療をしている介護施設のいくつかに、入口に飛沫感染防止のためのビニールカーテンが設置されているところがあります。 そこでは、ビニールカーテンを暖簾のようにしてくぐって施設内に入ることになります。 「感染予防には意味が … “ビニールカーテン” の続きを読む
心不全の診断・治療がすぐに出来る様になる心不全の分類 »
『心不全の診断・治療がすぐに出来る様になる心不全の分類』というYouTube上の講義がとても分かりやすく勉強になりました。 講義では、一貫して、「医療レベルは分類力で決まる」と述べられています。分類のための分類ではなく、 … “心不全の診断・治療がすぐに出来る様になる心不全の分類” の続きを読む
エルデカルシトールによる高カルシウム血症について »
2020年10月にPMDA（医薬品医療機器総合機構）から「エルデカルシトールによる高カルシウム血症と血液検査の遵守について」という文章が配布されました。 このような文章が配布される背景には、エルデカルシトールによる高カル … “エルデカルシトールによる高カルシウム血症について” の続きを読む
高齢者の薬の量の調整について »
高齢者は腎機能が低下している方が多く、腎臓で代謝される薬を内服した場合、薬の血中濃度が上がってしまうため、腎機能によって薬の量を調整する必要があります。 腎機能低下時に最も注意の必要な薬剤投与量一覧 日本腎臓病薬物療法学 … “高齢者の薬の量の調整について” の続きを読む
明けましておめでとうございます。 »
明けましておめでとうございます。 今年もよろしくお願いします。 昨年は、新型コロナウイルスに振り回された一年になりました。 幸い、当院の診療には影響はでませんでしたが、今後の状況は不透明です。 どのような状況になっても、 … “明けましておめでとうございます。” の続きを読む