宮城県栗原市で訪問診療をしています。日々の訪問診療の中で気がついたことなどを発信しています。当ブログの記事を参考にしたり、真似たりすることによって生じたいかなる不利益に対しても、当院では責任を負いかねます。また、個別の医療相談にも応じられませんのでご了承ください。
減薬により精神状態が安定した症例 »
症例：80代女性 施設入居中 要介護4 既往歴：冠動脈バイパス術、洞不全症候群、ペースメーカー植え込み術後（電池切れ）、口舌ジスキネジア 在宅医療に至った経緯：脂質異常症、便秘症、甲状腺機能低下症、低カリウム血症、認知症 … “減薬により精神状態が安定した症例” の続きを読む
減薬症例 »
症例：95歳女性 施設入所中 車椅子レベルのADL 陳旧性脳梗塞、高血圧症、アルツハイマー型認知症、脂質異常症、過活動膀胱、便秘症、骨粗鬆症などの診断で前医に通院していた。通院が困難になったため当院の訪問診療を希望された … “減薬症例” の続きを読む
服薬調整により歩行状態が改善した症例 »
症例：80代女性 在宅医療に至った経緯：近医に通院していたが、徐々に歩行が困難になったため通院が難しくなり、当院に訪問診療が依頼された。 初診時の状態：初診の半年前から歩行が難しくなっていた。シルバーカーで室内を少し歩行 … “服薬調整により歩行状態が改善した症例” の続きを読む
不定愁訴が服薬調整により改善した症例 »
症例：80代女性 施設入居中 在宅医療に至った経緯：関節リウマチ、腰部脊柱管狭窄症、変形性膝関節症、高血圧などで近医に通院していた。体の痛み、筋力低下、意欲低下などのため寝ている時間が多くなった。体調不良や気分の浮き沈み … “不定愁訴が服薬調整により改善した症例” の続きを読む
整形外科薬の減薬 »
症例：80代男性 在宅医療に至った経緯：6年前に腰部脊柱管狭窄症の手術を受けた。脱水症や誤嚥性肺炎で入院したことで廃用が進み、通院が困難になり在宅医療を希望された。 初診時のADL：車いすに一部介助で移乗し、自走できる … “整形外科薬の減薬” の続きを読む
パーキンソン病 少しずつ減薬すれば良くなる！ »
『パーキンソン病 少しずつ減薬すれば良くなる！ ブックマン社 中坂義邦』 筆者は神経内科医で、横浜で神経内科のクリニックを開業されています。自らを「減薬医」と名乗っており、とても潔いです。 本書によれば、神経内科領域でも … “パーキンソン病 少しずつ減薬すれば良くなる！” の続きを読む
減薬の一例 »
症例：82歳 女性 既往歴：認知症、高血圧、便秘症、不眠症 当院初診までの経過：グループホームに入所しながら、近医に通院していた。H30.8中旬頃～急激にADLが低下（それまでは排泄が一部介助、食事は自立、手引き歩行でき … “減薬の一例” の続きを読む
老衰からの復活！ »
症例：96歳女性 既往歴：アルツハイマー型認知症、狭心症、慢性心不全、高脂血症、右大腿骨転子部骨折術後 当院初診までの経過：H30年2月中旬頃から徐々に歩行器歩行が難しくなってきていました。H30年3月末頃より、食欲不振 … “老衰からの復活！” の続きを読む
当院での減薬の1例 »
症例：94歳 女性経過：平成30年1月に転倒して左肩を骨折してから寝たきり状態となり通院が困難となったため当院の訪問診療を希望された。 平成30年3月から当院の訪問診療が開始されました。初診時の状態ですが、認知症により意 … “当院での減薬の1例” の続きを読む
厚生労働省によるポリファーマシーの指針 »
薬剤の多剤併用により薬剤有害事象が起きていることをポリファーマーシーといい、社会問題にもなっています。当院ではできるだけ、薬を減らせないかを考えて診療しています。 今日のニュースで、厚生労働省によるポリファーマシーの指針 … “厚生労働省によるポリファーマシーの指針” の続きを読む